心血管病
Home / 澳门第一赌城在线娱乐的治疗领域 / 心血管、肾脏与代谢(CVRM) /心血管疾病
心血管疾病是世界范围内导致死亡的主要原因, 并与其他心血管紧密相连, 肾脏和代谢(CVRM)状况.1,2
什么是心血管疾病?
全世界约有5.23亿人患有心血管(CV)疾病, 通常伴随着心血管健康的下降.3 心血管疾病不仅是全球死亡的主要原因，1 它还与其他心血管疾病密切相关.2
冠状动脉疾病(CAD), 是一种为心脏供血的动脉变窄的慢性持续性疾病吗.4,5 动脉粥样硬化斑块, 脂肪堆积:脂肪物质沉积的堆积, 胆固醇, 细胞废物和其他物质, 积聚在冠状动脉, 阻碍血液流向心脏肌肉.5 斑块可导致部分或完全阻断心肌的血液供应, 哪些会导致心脏病发作.4,5
对于那些心脏病发作后幸存下来的人, 这通常可能是心血管健康下降的开始. 超过30%的心脏病患者会再次发作, 一年内中风或死亡, 强调早期诊断的重要性, 开发减少或阻止冠心病进展的治疗方法, 解决不受控制的风险因素.6
大约三分之一
急性冠状动脉疾病患者也会有2型糖尿病 7
发生重大心血管事件的风险加倍
与单独诊断为T2D的患者相比，同时患有CAD和T2D的患者8
危险因素包括慢性肾脏疾病
同时也增加了患心血管疾病的几率, 比如心脏病发作9
解决心血管疾病的剩余风险
为什么高血压被称为无声杀手?
高血压, 或者高血压, 这是一种常见的情况，与血液对动脉壁的推力增加有关吗. 它有时被称为无声杀手，因为患者通常没有明显的症状, 尽管病情正在恶化，但个人的整体健康状况:10
- 高血压可导致多个器官受损(这被称为“终末器官损伤”)。, 哪一个常与心脏联系在一起, 因为你的心脏需要更加努力地泵血.10
- 其他器官也会受到影响, 包括肾脏，因为肾脏的小血管受到了影响, 你的眼睛, 甚至还有你的脑血管.10,11
收缩期测量的正常血压定义为120mmhg或更低, 舒张血压不超过80毫米汞柱.13 高血压患者的血压水平持续高于正常人, 虽然有些人在某些活动中可能会有短期的升高，比如锻炼.
高血压患者被认为是一种慢性疾病，需要采取多种干预措施将血压水平保持在适当的范围内. 然而，并非所有人对治疗的反应都是一样的. 有些人尽管改变了生活方式并服用了药物，但血压仍然升高, 这被称为不可控高血压(uHTN).14 还有一小部分病人, 尽管同时使用三种或三种以上不同药物类别的降压药物, 无法使血压正常. 这种情况被称为顽固性高血压(rHTN)。.15
难治性高血压(rHTN)影响着超过5000万患者
~50%
通过抗高血压药物控制收缩压
>10%
仍然不受控制，收缩压持续高, 尽管服用了3种以上抗高血压药物(rHTN)
= 1000万患者
非传染性疾病风险因素合作(NCD- risc). Lancet. 2022年2月5日;399(10324):520.
将血脂异常视为高残留风险
血脂异常被定义为血液中脂质浓度异常高，与生活方式和遗传疾病有关. 血脂变化的关键临床指标包括高甘油三酯血症, 降低高密度脂蛋白(HDL)胆固醇水平, 小密度低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)颗粒升高.18
高水平的LDL-C估计会导致2.全世界每年有600万人死亡.19 与其他合并症同时出现, 比如高血压, 血脂异常是心血管疾病的关键危险因素.18 需要更有效的治疗方法，因为超过一半的心血管疾病高危患者仍然难以达到他们的LDL-C目标, 尽管服用了高强度的他汀类药物. 20,21 澳门第一赌城在线娱乐正在探索基因靶点和共病驱动因素, 比如肥胖, 目的是开发治疗血脂异常的新药, 以及相关的心脏代谢疾病.
为有心血管事件风险的人提供急诊护理
全球有数百万人服用血液稀释剂, 特别是直接口服抗凝剂(doac).22 临床医生经常开这些药物来预防和治疗血栓事件, 或因心率不规律(心房颤动)而有中风高风险的患者.22-25 由于心血管(CV)疾病仍然是全球死亡的主要原因，预计它们的使用量将继续增加. 25
这些药物是用来防止血液凝固和形成血块的, 哪些会阻碍血液流动，并可能损害身体的不同器官，如心脏. 虽然doac有可能挽救生命, 有效可靠的药物治疗, 它们有一个小但重要的风险不受控制或大出血，如颅内出血(ICH)。, 外伤或胃肠道出血. 这种风险的增加与血液凝块能力的降低有关. 23,24,26
每年有2-4%的患者会出现罕见的大出血并发症.27 抗凝相关出血可能是自发的，也可能是外伤引起的, 侵入性手术并发症, 或其他疾病或状况.28 逆转doac对于减缓或阻止大出血和采取进一步的医疗干预措施至关重要.28 处理这些大出血需要速度, 基于现行指导方针的效率和明确的医院协议. 30
合作支持心血管疾病创新
澳门第一赌城在线娱乐很自豪能与医护人员合作, 病人, 政府和决策者改善获得医疗保健的机会, 消除诊断和最佳治疗的障碍, 改变了crvrm疾病的检测方式, 诊断和治疗共同加速医疗实践的变化，为患者带来不同.
病人导航员计划
患者导航员计划是一项在美国35家医院实施的过渡护理改进倡议，旨在减少住院心力衰竭(HF)后30天的全因再入院率。, 改善患者的长期预后, 这也可能导致减少监管处罚和优化医院的财务结果. 与美国心脏病学会(ACC)共同开发, 该项目通过采用针对患者的方法，成功降低了原发性心衰住院患者的再入院率.31
健康心脏非洲
澳门第一赌城在线娱乐的“健康心脏非洲”方案致力于解决非洲的高血压和日益加重的心血管疾病负担. 自2014年在肯尼亚推出以来, 澳门第一赌城在线娱乐已经进行了超过1100万次血压检查, 检测到超过两百万的读数升高, 训练过5人以上,800名医护人员, 启动了700多家医疗机构. 支持联合国减少非传染性疾病导致过早死亡风险的目标, 澳门第一赌城在线娱乐希望到2025年，整个非洲有1000万高血压患者.32
GULLIVE-R
德国现实生活中急性心肌梗死后的指南依从性和风险评估——德国心脏学会的质量改进和意识登记处)是一个真实世界的证据登记处，对来自德国多达250家医院和办公室中心的患者进行了9至18个月的心肌梗死后随访. 与DGK-Zentrum合作推出, 该方案为患者及其治疗提供咨询和改变生活方式方面的支持, 无论是风险分层还是常规管理. 33
澳门第一赌城在线娱乐的人民
建立在一个令人印象深刻的遗产在CVRM研究, 澳门第一赌城在线娱乐在为这些疾病患者建立一个更健康、更长久的未来方面具有独特的优势. 澳门第一赌城在线娱乐超过1000人的团队跨越了23个功能，包括早期和晚期R&D，医疗和商业.
澳门第一赌城在线娱乐的员工都是有成就和经验丰富的科学家, 研究人员, 临床医生, 以及医疗保健和商业专业人士，他们致力于推进新科学和推动实践变革，使crvrm疾病患者受益.
参考文献
1. 世界卫生组织[互联网]. 心血管疾病(cvd). (引用日期:2023年8月3日)可从:http://www.s:/www.who.int /新闻/说明书/细节/心血管疾病(心血管病)
2. Rangaswami J，等. 心肾综合征:分类, 病理生理学, 诊断, 和治疗策略:美国心脏协会的科学声明. 循环. 中国生物医学工程学报，2019;39(16):884 - 878.
3. Roth G，等. 1990-2019年全球心血管疾病和危险因素负担:GBD 2019研究的最新进展. 美国心脏病学会杂志. 2020.11.010
4. Knuuti J，等. 2019年ESC慢性冠状动脉综合征诊断和治疗指南. 欧洲心脏. 2019.
5. 美国心脏协会〔互联网〕. 动脉粥样硬化[引用于2023年8月3日]. 可从:http://www获得.heart.org/en/health-topics/胆固醇/about-胆固醇/atherosclerosis.
6. 李思，等. 老年医保人群心肌梗死或缺血性卒中后心血管事件和死亡. 中国心功能杂志. 2019 Mar; 42(3): 391–399.
7. Mak KH，等. 慢性冠状动脉综合征患者糖尿病患病率及其对心血管事件和死亡率的影响, 跨越多个地理区域和种族. Eur J Prev Cardiol. 2022年1月11日;28(16):1795-1806.
8. Cavender MA，等. 糖尿病对心力衰竭住院的影响, 心血管事件, 与死亡:从动脉粥样硬化血栓减少到持续健康(REACH)登记后4年的结果. 循环. 2015;132(10):923–31.
9. Lindholm D等. 瑞典有创治疗心肌梗死患者关键危险因素及其组合与缺血结局的关系. 发表于:2018年8月25-29日，德国慕尼黑，ESC大会.
10. 世界卫生组织[互联网]. 高血压. [引自2023年8月3日]. 可从:http://www获得.who.int /新闻/说明书/细节/高血压 .
11. 张振宇，等. 高血压性眼病. Nat Rev Dis primer. 2022: 10;8(1):14.
12. 信仰听力专家. 高血压(高血压)和听力损失之间有什么联系? [引自2023年8月3日]. 可从:http://faithhearing获得.com/hypertension-high-blood-pressure-hearing-loss
13. Elliott WJ，等. 系统性高血压. 可能是心脏醇. 2007: 32(4):201-59.
14. Spence JD等. 控制顽固性高血压. 中风血管神经. 2018: 24;3(2):69-75.
15. Freeman等. 巴司他治疗难治性高血压的2期临床试验. [英]医学. 2023: 388(5):395-405
16. Noubiap JJ等(2019). 全球顽固性高血压患病率:一项来自3年的数据荟萃分析.200万患者. 心脏(英国心脏学会)，105(2)，98-105.
17. 曾斌，等(2021). 1990年至2019年全球高血压流行趋势及治疗和控制进展:对1.04亿参与者的1201项具有人口代表性的研究的汇总分析. 《澳门第一赌城在线娱乐》，398(10304)，957-980.
18. StatPearls(互联网). 血脂异常. [引自2023年8月3日]. 可从:http://www获得.ncbi.nlm.nih.gov /书/ NBK560891 /
19. 世界卫生组织[互联网]. 全球健康观察站-胆固醇升高. [引自2023年8月3日]. 可从:http://www获得.who.int /数据/ gho / indicator-metadata-registry / imr-details / 3236
20. Ridker PM等. 高强度他汀类药物治疗后LDL胆固醇降低百分比:对指南和新出现的降脂药物处方的潜在影响. 欧洲心脏. 2016年5月1日;37(17):1373-9.
21. Ray KK等. 在二级和初级保健中使用脂质修饰疗法的全欧盟横断面观察研究:DA VINCI研究. Eur J Prev Cardiol. 2021年9月20日;28(11):1279-1289.
22. Afzal S等(2021). 过去十年英国口服抗凝剂的处方趋势:对新旧药物和不良事件报告的关注. 血栓与溶栓杂志，52(2)，646-653.
23. 陈安，等. 直接口服抗凝血剂的使用:常见临床挑战的实用指南. 我心脏协会. 2020;9:e017559.
24. 铣削TJ等. 探讨直接口服抗凝剂的适应症及大出血的相关风险. 我管理得很好吗. 2017 Apr; 23(4 Suppl): S67–S80.
25. 世界卫生组织[互联网]. 心血管疾病(cvd)[引自2023年8月3日]. 可从:http://www获得.who.int /新闻/说明书/细节/心血管疾病(心血管病)
26. Kauvar DS等. 外伤性出血的流行病学和现代管理:美国和国际观点. 急救护理. 9(增刊5)，S1 (2005).
27. 法定DM (2019). 澳门第一赌城在线娱乐对直接口服抗凝逆转的了解. 血液学. 美国血液学会. 教育学刊，2019(1)，198-203.
28. Ageno W等. 长期口服抗凝治疗并发症的广度. 血液学学会血液学教育计划. 2018(1): 432–438.
29. 达比A，等. 直接口服抗凝药物相关颅内出血的逆转策略. 危重护理护理实践. 2018: 4907164.
30. 优化急诊科护理的标准化协议[互联网]. 美国急诊医师学会. ACEP; 2021 [cited 2023 July 26]. 可从:http://www获得.acep.org/patient-care/policy-statements/standardized-protocols-for-optimizing-emergency-department-care/
31. 行政协调会发布〔互联网〕. 帮助心脏病患者导航护理，减少再入院的新项目. [引自2023年8月3日]. 可从:http://www获得.acc.org/about-acc/press-releases/2013/06/05/10/50/patient-navigator-program-announcement
32. 澳门在线赌城娱乐(互联网). 健康心脏非洲. [引自2023年8月3日] . 可从:http://www获得.澳门在线赌城娱乐.com/sustainability/access-to-healthcare/healthy-heart-africa.html
33. Zeymer, U (2019). Neues Versorgungsforschungsprojekt GULLIVE-R zur Langzeitversorgung von Herzinfarkt-Patienten，德国. DGK出版社，25岁. 2019年4月. [引用于2023年8月3日]可从:http://dgk.org/pressemitteilungen/2019-jahrestagung/2019-jt-statements/2019-jt-statements-tag2/neues-versorgungsforschungsprojekt-gullive-r-zur-langzeitversorgung-von-herzinfarkt-patienten-in-deutschland/
Veeva ID: Z4-56862
筹备日期:2023年8月